2021年医师系列《中医执业医师》考试题库-中医执业医师-第六单元 肾系病证-
医药卫生-执业医师
患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。
阅读理解
A.抑制Na-K-ATP酶
B.抑制胆碱酯酶
C.激动胆碱酯酶
D.激动Na-KATP酶
E.抑制血管紧张素转换酶
我个人认为这个应该是:B
解析:有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。
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