2022年医学高级职称副高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-提高阶段练习题（共享题干题）三-
医药卫生-卫生资格副高
孕妇26岁，孕4产0，孕16周，今日出现下腹痛，伴阴道少量流血，诊断先兆流产，收入院治疗。
阅读理解
A.宫颈内口松弛
B.子宫肌瘤
C.子宫畸形
D.黄体功能不足
E.胚胎染色体异常
F.甲状腺功能低下
我个人认为这个应该是：A,B,C
解析：孕妇入院后，在消毒条件下进行妇科检查，了解宫颈口是否扩张，子宫大小与停经周数是否相符等；实验室检查测定血清β-HCG、胎盘生乳素、孕激素等动态变化，正常妊娠6～8周时，β-HCG值每日应以66%的速度增长，若48小时增长速度＜66%，提示妊娠预后不良。测定血孕酮水平，能协助判断先兆流产的预后；B型超声检查诊断并鉴别流产及其类型。故此题的正确选项是A、B、C、D，其中关键正确选项是A、D；错误选项是E、F，其中E是关键错误选项，妊娠16周不需要行胎心监护。难免流产的临床表现是：孕妇阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产可有羊水流出或见胚胎组织堵于宫口。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，有部分残留子宫内而影响子宫收缩，使阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克。妇科检查见宫颈口已扩张，子宫小于停经周数，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。该孕妇腹痛加剧，阴道流血增加，宫颈口见胚胎组织。故此题的正确选项是A，其余均为错误选项，其中C是关键错误选项，因为完全流产表现为妊娠产物完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛随之消失。难免流产孕妇的护理重点是：做好终止妊娠的准备；因在胚胎排出过程中有可能导致孕妇阴道大量流血，故应建立静脉通道，协助医师尽快排出妊娠产物；监测孕妇生命体征；严密观察腹痛及阴道流血量等，并做好孕妇及家属的心理疏导工作。对已发生难免流产的孕妇，应做好终止妊娠准备，不应该使用保胎药物。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F，其中关键正确选项是A、B、C；错误选项是G。该孕妇发生复发性流产，护士应给予同情和理解，帮助孕妇及家属接受现实，应与孕妇及家属共同讨论此次流产的原因，讲解流产相关知识，做好再次妊娠的指导。故此题各选项均为正确选项，其中关键正确选项是A、E。有复发性流产的孕妇，在下一次妊娠确诊后应卧床休息，加强营养，禁止性生活，补充维生素C、B、E等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。该孕妇本次16周发生流产，下一次注意保胎应超过16周。故此题的正确选项是A、B、C、E、F，其中关键正确选项是A、C；错误选项是D。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等；晚期流产的常见原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。故此题的正确选项是A、B、C，错误选项是D、E、F
本文来自zhongtiku投稿，不代表升华网立场，如若转载，请注明出处：http://54sh.com/zhiyetiku/3260519.html
