2022年医学高级职称副高《神经内科学》考试题库-神经内科学-系统疾病和神经系统损害-
医药卫生-卫生资格副高
患者男,49岁。因“乏力、水肿1年,活动时气短1周”就诊。高血压病史8年,最高达180/120mmHg,未予以治疗。1年前血肌酐明显升高。间断在门诊行血液透析和对症治疗。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP156/82mmHg;意识清楚,慢性面容,贫血貌,双眼睑轻度水肿;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音;心界稍向左下扩大,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;肝、脾肋下未触及;双下肢轻度水肿;四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称存在,深、浅感觉无异常,病理反射未引出。入院第2天,患者出现表情淡漠伴谵妄,言语不清,当时血压146/86mmHg,肢体肌张力增高,四肢腱反射对称性减弱,肢体活动差,震颤,左侧巴宾斯基征(±)。急查颅脑CT见图106、图107。
阅读理解
A.血肌酐>707mol/L
B.有神经精神系统症状
C.肝功能、血糖正常
D.颅脑影像学改变为脑萎缩、低密度病灶和(或)长T1、长T2异常信号灶
E.影像学表现与临床表现呈平行关系
F.除外药物中毒、脑血管意外、肺性脑病、癫痫等
我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E,F
解析:
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