2022年医学高级职称正高《重症医学》考试题库-重症医学-凝血系统功能障碍-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是
男，35岁，车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。
阅读理解
A.B超
B.CT
C.X线
D.腹腔穿刺
E.血常规
F.尿常规
我个人认为这个应该是：D
解析：1.本题考查的重点是有关骨盆骨折的知识，骨盆骨折的并发症中尿道的损伤远比膀胱损伤多见，导尿管难以插入膀胱内且导尿管头端见血迹，提示尿道断裂，也可能导尿管插入方法不正确。2.本题考查的重点是有关骨盆骨折诊断步骤的知识，有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激症状者可进行诊断性腹腔穿刺。3.本题考查的重点是有关骨盆骨折诊断步骤的知识，首先应积极抢救休克，然后处理尿道损伤或腹膜后血肿，最后处理骨盆骨折。4.本题考查的重点是有关骨盆骨折诊断步骤的知识，监测血压；于上肢或颈部建立输血补液途径；嘱患者排尿，患者不能自行排尿，应导尿并判断有无尿道损伤。多次腹腔穿刺得到的阴性结果不能否定有腹腔内脏器损伤可能。
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