病历摘要:男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发

病历摘要:男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发生胸痛,呈持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检:体温36.7℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压138/80mmHg,心律齐,两肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未及,四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标?(提示:经静脉滴注链激酶150万IU后,患者胸痛明显缓解。)( )。...

2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-综合练习(案例分析题2)-

医药卫生-卫生资格中级

多选题-病历摘要:男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发生胸痛,呈持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检:体温36.7℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压138/80mmHg,心律齐,两肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未及,四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标?(提示:经静脉滴注链激酶150万IU后,患者胸痛明显缓解。)( )。

多选题

A.疼痛迅速缓解

B.心电图恢复正常

C.出现Q波

D.ST段下降超过50%

E.心肌酶迅速降至正常

F.CK-MB高峰前移

我个人认为这个应该是:A,D,F,H

解析:①抬高的心电图ST段下降≥50%的时间;②心肌酶活性(CK和CK-MB)峰值和达到峰值时间;③再灌注心律失常发生率及类型;④胸痛缓解达80%以上的各时段分布情况。故ADFH正确。

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