2022年预防主治医师系列《计划生育【代码：360】》考试题库-计划生育【代码：360】-第21章 性传播疾病-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-下列哪项不是胎传梅毒晚期表现？（ ）
单选题
A.楔状齿
B.鞍鼻
C.间质性角膜炎
D.皮肤大疱
E.骨膜炎
我个人认为这个应该是：D
解析：晚期先天梅毒表现如下：（1）皮肤黏膜梅毒其症状以树胶肿多见，好发于硬腭、鼻黏膜，破溃后形成上腭穿孔和鞍鼻。结节性梅毒疹少见；（2）眼梅毒以间质性角膜炎最常见，表现为角膜周围炎症显著，继之出现特征性弥漫性云雾状角膜，进而导致角膜部分或完全混浊，发生失明；（3）骨梅毒多见者为骨膜炎，常累及胫骨，引起胫骨肥厚前弓，称军刀状胫。其次为长骨或颅骨可发生树胶肿。较少见的骨损害为双侧渗出性关节炎，其特点为膝关节肿胀，轻度强直，不疼痛，称Clutton关节；（4）神经梅毒可发生脑膜、脑膜血管和脑实质梅毒，表现为一或多个肢体麻痹；第8脑神经受累导致神经性耳聋、视神经萎缩、癫痫发作、脊髓痨和麻痹性痴呆；（5）标记性损害①哈钦森牙（HutChinsontEEth）：切牙切缘中央呈半月状短缺，上宽下窄，牙体短而厚呈圆柱状，牙间隙增宽；②实质性角膜炎：常见于5～25岁时。呈急性角膜炎，继之角膜混浊，部分或完全失明，抗梅毒治疗常无效；③神经性耳聋：多发生于学龄儿童，成人罕见。先有眩晕，随之丧失听力。常与其他梅毒标记伴发，不单独出现。以上之症状称哈钦森三联征。其他标记包括额骨圆凸、短颌、硬腭胯高耸、鞍鼻、桑葚牙、胸锁关节增厚（HigomEnAkis征），孔口周围放射状瘢痕、Clutton关节、下颌骨相对隆凸等。
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