28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见

28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超子宫增大如孕2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声,首先应考虑的诊断是(  )。...

2022年预防主治医师系列《计划生育【代码:360】》考试题库-计划生育【代码:360】-第18章 妇科常见疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超子宫增大如孕2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声,首先应考虑的诊断是(  )。

单选题

A.异位妊娠

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.人工流产不全

E.人工流产后宫腔感染

我个人认为这个应该是:C

解析:绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎都属于恶性滋养细胞肿瘤,我们可以认为绒毛膜癌是侵蚀性葡萄胎的进一步发展,恶性程度比侵蚀性葡萄胎高,早期可发生血行转移至全身器官,转移部位组织发生坏死出血引起严重症状,但绒毛膜癌也可以直接发生于葡萄胎,绒毛膜癌没有绒毛结构,侵蚀性葡萄胎有绒毛结构存在。

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