2022年其他主治医师系列《全科医学【代码：301】》考试题库-全科医学【代码：301】-第十一单元 外科疾病-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，下列哪项修复方法最适宜？（ ）
女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓，伤后2小时被送入医院。
阅读理解
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象存活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
我个人认为这个应该是：D
解析：头皮及头部创面的血管损伤严重，无法行吻合血管的自体头皮回植；而顶部又有5cm×6cm的骨膜缺损，骨质外露，需将这部分颅骨外板凿除暴露板障，以后换药待形成肉芽后植皮修复。
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