术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜

术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,下列哪项修复方法最适宜?(  )女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。...

2022年监理工程师《建设工程监理基本理论与相关法规》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-

建筑工程-监理工程师

阅读理解-术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,下列哪项修复方法最适宜?(  )

女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。

阅读理解

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮

B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象存活

C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮

D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖

E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复

我个人认为这个应该是:D

解析:头皮及头部创面的血管损伤严重,无法行吻合血管的自体头皮回植;而顶部又有5cm×6cm的骨膜缺损,骨质外露,需将这部分颅骨外板凿除暴露板障,以后换药待形成肉芽后植皮修复。

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