少女的情绪与身材得高矮有一定的联系，是真的吗？性格坚强的女性，不允许长胖，会寻找减少脂肪变苗条的方法。 但是，很多人胖是因为工作，近80%的人胖是因为加班、长时间居住等，想减肥，但是生活条件和时间更不允许。 但是如果有时间的话，会想办法锻炼身体。性格温和的女性一般喜欢瑜伽，而不是跑步或举铁。 同样的瑜伽也需要时间和精力，同时在家自己做瑜伽的初学者有一定的危险系数。 有条件的是和瑜伽老师一起练习，但这里也涉及经济条件的问题。 所以，虽然女性的体型和性格有关，但更多的是受外部因素的影响很大。 请想想，如果有钱，有时间的话，女性想变得漂亮一点抑郁症患者，特别是长期重度抑郁症患者，由于思维长期消极悲观，精神上会非常痛苦。 抑郁症的心境会导致思维的消极、悲观、厌世、自责、自卑感，凡事困难，因为知道对生活和未来悲观绝望，或者说对他们来说是最大的痛苦，所以长期的抑郁症、精神痛苦是最痛苦的之一。性格决定了态度动作的幅度和频率，也会影响体型的僵硬和松弛。另外，性格也会影响身体的荷尔蒙分泌。 雌激素高，胸部臀部也自然丰满。从主观因素来说，执行力强的人也能比有拖延症的人积极进行健身运动，从而养成更好的体型。身体疼痛抑郁症还可作为各种身体症状障碍出现在患者身上，如胸闷、心悸、胸痛、胃部不适、食欲不振、乏力等。 我们能想象的身体不适，抑郁症可能会表现为你想象的不适。 当然，长期抑郁本身也会诱发身体疾病。 例如，抑郁症患者心脏病的风险比健康者高数倍以上，中风的风险也高数倍以上。 因此，大多数抑郁的患者都会因身体症状不好的症状而反复就诊，如果反复检查也不知道原因，抑郁状态就会恶化，因此，这也是身体疼痛、抑郁状态患者的疼痛之一。抑郁症的症状是什么样的啊？严重起来会自残吗？安朗舒是精神药物吗？欢迎下载健康界客户端 查看更多医疗资讯来源：微信公众号“健康界实验室”每天深夜，活跃着这么一群人，他们“隐匿”在赛博（syber）世界里，通过顶级的人工智能技术来找寻那些想要自杀的人，并展开救助。他们挽救了一条又一条生命，却不求任何回报。出于感动和好奇，我们找到了这个团队，并试着去了解他们。因此，有了这篇文章。这是他们的故事，有点长，但值得你读完。1凌晨4点，“树洞”里的留言依然在高频更新着。大量屏幕背后的抑郁症患者，在网络世界里，吐露着心声。“想死”、“有一起约死的吗？”几乎是“树洞”里出现频率最高的语句。留言多是围绕死亡、情绪状态的自言自语或是对着已逝去博主的如好友般的倾述。隔着屏幕都能感到一种绝望、压抑。对抑郁症患者来说，“树洞”仿佛是连接现世和另一个世界的通道。通常，当一位抑郁症患者自杀以后，他的微博会成为其他抑郁症患者倾吐心声的“树洞”。这样的“树洞”很多，有些比较大的“树洞”，单条微博的评论已经超过100万条。夜晚是“树洞”留言更新最为频繁的时段。在漫长黑夜下，屏幕是亮的，对于死亡的渴望和思索，让这群人打破空间相聚在了一起。这时，他们卸掉白天的伪装，不再隐藏内心，与陌生的同类们展露最真实的自己。抑郁症在日常生活中是遭人忽视，不被理解的。“不要对没有抑郁症的人谈论你的抑郁症，简直是对牛弹琴。”这是“树洞”里的一条留言。据世界卫生组织的报告，中国有超过5400万人患有抑郁症，占总人口的42%；在我国每年约25万的自杀人口中，一半以上属于抑郁症患者。从时间上来看，几乎每20秒，就有一人因抑郁症自杀。下一个死去的可能就是刚刚留言过的某一位。但有人不想让这样的事情发生。2在一个名为“树洞救援团”的微信群中，来自五湖四海的人们对树洞里的留言发起讨论，分析着那些可能自杀的人。这是一场持续性的高科技救援项目。这个项目的目标是借助一个智能主体（又称机器人）巡视各种社交媒体（如微博），使用其核心的知识图谱技术（又称语义技术），发现高风险的有自杀倾向的人群，然后组织人力实施救援。机器人每晚会将有自杀风险的微博留言统计出来，运营人员将这份“树洞监测报告”丢入“树洞救援团”当中，成员再根据这些信息锁定需要救助的人，尽可能找到自杀者身边的亲朋好友，进行预警，并采取相应的救援行动，将想要自杀的人从死亡边缘拉回来。在机器人的帮助下，树洞救援团从2018年7月底到12月底，经过4个月的时间，对具有高自杀风险的300多名抑郁症患者给予了关注，对其中超139人次实施了有效救助，救援团成员现在已超150人。救援行动由黄智生发起。第一次见黄智生的人会瞬间被他的热情所感染，从容、平易近人、双眼炯炯有神，是这位荷兰阿姆斯特丹自由大学高级研究员与北京工业大学国际WIC研究院客座教授给人的印象。他有很多故事想要分享给别人。行动的萌发最初源于一个科研项目。“我在阿姆斯特丹已经工作了30多年，一直研究人工智能。”黄智生说，自2008年以来，他所在的团队开始与中国团队就语义技术开展科研合作。随着研究的不断深入，科研从理论层面进入到具体应用层面，其中一个方向就是抑郁症。“从2012年开始，我们就一直关注抑郁症，并且与首都医科大学附属北京安定医院（下称北京安定医院）开始了密切的科研合作。在科研合作中，我们萌生了一个采用AI技术发现社会上需要精神帮助人群的想法，包括自杀群体、老年群体等，并陆续做了一些尝试。”时间转至2018年3月，黄智生在网上读到了一篇关于“树洞”的报道，发现在树洞里盛满了大量抑郁人群的一手信息。这篇文章，催生了一个在树洞精准发现抑郁自杀人群，并展开救援的行动，黄智生为它命名为“树洞救援行动”。救援行动在4月12日正式启动。最初的启动并没有太多仪式感，只是在黄智生此前组建的“医学人工智能群”里发了条消息。“4月12日我提出了行动理念后，我们就开始在群里讨论，到底怎么样用AI机器人去实施监控，监控到的信息如何识别，机器人又如何研发等。”这个“医学人工智能微信群”也是由黄智生倡议发起，以分享医学人工智能领域的最新进展、落地案例、技术细节、学习经验等为目的，几乎聚集了国内医学AI领域所有最前沿的学者、医生、创业者等。群读书活动的部分授课团队不夸张地说，每一位群成员，都代表着中国医学AI行业的一部分未来。这些专业的医学AI从业者，共同促成了树洞救援行动的首次亮相。3与超级英雄漫画、**里的情节有相同的特点，树洞救援团的第一次出场，故事就足够令人印象深刻。只是，第一次的救援案例后来一直警示着黄智生和其他队员。4月29日，树洞救援团刚成立不久，树洞监控机器人还没有开发完毕，有位群成员就在树洞里发现了一条网友留言，上面写着5月1日要去自杀。面对第一个待救援对象，微信群的500名成员开始积极行动，纷纷在微博上寻找蛛丝马迹，尽力从中挖掘更多信息。其中，自杀者的一条微博引起了大家的关注：“我活这么大一直没人给我送花，男孩子跟我在一起也只是想玩一玩，没有人真心爱我。我这个人就是这么差，我不配活在这个世界上。”女生，感情不顺，队员们做出了初步判断。继续挖掘和推测，群成员们终于找到了一个电话号码，疑似是女孩的前男友；也知道了女孩的姓名，叫吴爽（化名）；并知道了女孩大致位置，在山东。能联系上女孩的渠道就有了2个，一是通过电话号码，间接找到吴爽，进而实施救援；二是通过当地公安局，找到女孩并完成援救。第二个方案迅速被否定，公安局因为报警信息不全而不予立案。只剩下第一个方案。但是，对方一直拒接电话。面对联系上救援团第一个救助对象的唯一“稻草”，没有人放弃，许多人彻夜不眠。天快亮的时候，电话终于拨通。“你的女朋友马上就要自杀了，你赶紧去救救她。”救援队员的急切，没有换来期望的行动。好在，在救援队员的坚持下，男孩提供了吴爽的就读学校。救援队员立刻联系到学校，从那里获知了女孩家长的信息。原来，因为感情挫折，吴爽一直休学在家。在救援团联系到她母亲的时候，黄智生回忆道：“她母亲并没有觉得严重，虽然女儿休学在家，但每天有吃有喝，她不理解为什么女儿会想自杀，因此并没有把它当回事。”期望家长帮忙的路几乎是断了，救援团最终直接和吴爽建立了联系，获得了信任，并打消了她自杀的念头。为了让吴爽找回快乐，心里念着她那条“从没有收过花”的微博，救援团的几位女教授还特地捐款，委托女孩学校每星期给她送一次花，让她真实地感受到关心与希望。吴爽的状态似乎越来越好，甚至在5月16日主动联系学校，要求回到学校并参加考试。但由于休学时间过长，缺课过多，学校没能满足吴爽的这个期望。电话的另一端的吴爽很平静：“好吧。”当天晚上8点，她在微博发了一条动态：“拜拜。”短短两个字，蕴含很多种可能。在白天的接触中没有察觉到吴爽有任何异常的救援团，将这条信息解读为积极的信号，是女孩要和“过去”告别了。但在几个小时后，吴爽吞药自尽，生命戛然而止。大家错愕不已。吴爽的死给了救援团的成员极大的冲击。黄智生回忆起来仍旧非常惋惜：“我们的第一次救援给了我们惨痛的教训，她用一条生命，让我们意识到救助抑郁症患者不是那么容易的。我们后来推测，她背后还有很多故事没有讲出来。”抑郁症患者善于隐藏自己，恰恰是那些没有讲出来的，往往是问题的症结所在。第一次救援的最终失败，让树洞救援团总结了几条经验：“一是患者需要长期陪伴；二是一定要求家长重视起来，要带孩子去医院，去治疗；三是要学会去倾听，分析患者没说的话，真正挖掘出他内心的痛苦。”正如北京安定医院院长王刚所说：“救援项目里人工智能的作用在于发现，但发现之后怎么做，在现有的基础上还需要进一步去探索，这需要人工智能团队、医学团队、心理从业人员的相互配合，这些人员的分工、操作流程、救助规范都需要进一步优化。想要把这件事情做好，只有热情是不够的，还需要规范化运作。”“我们现在每救一个人，就成立一个救援小组或者关爱小组。通过团队的力量，互通信息，预防危险。”黄智生告诉我们。救援队员的专业度也随之提升。从那以后，救援团基本每周都会找来中国顶尖的学者或医生，通过群内视频直播的形式，分享有关抑郁症、医学人工智能、自杀救助等相关知识，“通过大量的知识学习，救援才能更有效。”黄智生发出“救援行动讲师团”号召4我们也参加过救援团的培训课程。那是在12月11日，树洞行动救援团开展第六次培训课程，由黄智生为大家讲解《自杀的认知模型：理论与应用》。在培训中，黄智生讲到，在“生与死”的问题上，企图自杀者实际上想得比任何旁人都要多，选择自杀对她们来说，总是会被论证成是一个明智的选择。因此，要改变企图自杀者的思维，实际上是一个很大的挑战，有效的自杀心理疏导必须从她们的认知结构分析出发。以吴爽为例。根据“男孩子只想玩一玩”为事实依据，她会得出“我傻，没有人真心爱我”的固定信念，并产生“每天都生活在痛苦之中”的绝望情感效应，并产生“活着没有意义”的自杀动机。要想挽救吴爽，就需要先解构她的认知解构。解构认知的过程需要缜密的逻辑思辨，或者说，这是一门逻辑艺术。面对吴爽遇到的“男孩子只想玩一玩”的事实依据，如何让她不得出“我傻，没有人真心爱我”的固定信念呢？黄智生在课堂上做了示范。如上图所示，任何一种心理疏导的语言，都可能被自杀者找到逻辑漏洞，导致无法奏效。因此，救援队员不仅仅要有爱心，还需要专业能力。但仅靠人脑，即便经过培训，也难免会有疏漏，好在这群救援者都有AI背景。黄智生表示，未来能够利用人工智能计算语义距离，从而让机器选出一条最好的疏导语言。“对抑郁症患者的心理疏导，在人工智能的决策辅助下，不再只是全凭经验与有限的心理学知识了。传统心理咨询与人工智能的结合，将带来更科学的救治方法，而这本身也会催生新的职业甚至产业。”黄智生满怀憧憬。同时，对于抑郁群体的救援与观察，本身也会促进科研。构造自杀知识图谱，是黄智生最初为树洞行动定下的“任务”之一。这是一个面向自杀救助的知识图谱，所涉及的概念“至少包括对各类自杀方式及其想死的各类想法表达，以及包括死亡前的情绪与欲望表达词，和死亡后各类悼念词，死者人际关系概念等。”这项任务正在进行中。现在，树洞机器人已经学会将所收集到的信息自动分级，从一级到十级区别出发信息者的自杀风险程度，“我们现在发现最多的是在七级，最高的也有九级。”而想要自杀者的年龄通常都在17-24岁，且男女比例约为1:4。年轻女孩子多是因为感情问题，或是由于成绩问题，而陷入走不出来的认知困境。树洞行动所有积累的数据，黄智生都会向学术界公开，供非商业用途（如科研、教学等）使用。黄智生举例说，这些数据可以用来分析时间图谱、空间图谱等，潜在的科研价值丰富。从更大的层面，这些数据还可以辅助绘制全国的抑郁监控地图，为政府决策提供支持。我国政府一向都非常关注精神障碍，特别是抑郁症的自杀问题。据王刚透露，“中国的脑计划近期就要启动，儿童时期的孤独症、成人时期的抑郁症、老年时期的阿尔茨海默病都是最优先关注和研究的疾病，且投入巨大。”5干一件从来没有人干过的事，困难只多不少。除了需要缜密的培训，救人本身还面临不少阻碍。2018年12月22日，机器人在救援团里发布的“树洞监测报告”里有这样一条信息：一个女孩在树洞里留言说她想在1月1日跳楼自杀。又是历经千辛万苦，救援团找到了女孩和她父母的****。但是不光女孩抗拒帮助，女孩的父母也是一样。“我女儿本来好好的，你们非说她有病，一旦传出去，以后找工作和找对象都会有很大的问题。”黄智生说，在国内，大多数家长都非常忌讳别人知道自己的孩子有精神问题。“这点我们理解，但为了救人，我们必须告诉家长事情的严重程度；不过如果家长极度不配合，我们就很难做些什么。”面对不配合的家长，救援队不仅有心无力，甚至还有惹上麻烦的风险。“大家不害怕因为救人最后却招来一身官司吗？”我们问。出乎意料地，黄智生和救援队员们早已想明白了这种问题——“世界上什么样的人都有。当然，更多人会对我们心怀感恩，但不排除个别人和个别现象。”黄智生说，针对这类风险，一方面，救援团在不断规范救援程序，进而约束救援行为，在救人的同时也保护好自己；另一方面，“我们是不会退缩的。只要我们相信自己的良心，相信我们做的事情是对的，即使真有官司，我们就认真面对。树洞救援团不会因为有风险，就放弃去做那些非常有价值的事情，而让很多人失去生命。”他们把挽救别人的生命，当做自己的责任。“对我们来说，每天只是付出2个小时左右的时间和精力，但对那些有抑郁孩子的家庭来说，可能就是意味着拯救了一片天。”6投入大量的时间、财力和物力，甚至遭人误解和排斥，树洞救援团的成员却依旧坚定地进行着救援活动。感动和好奇于他们执着的信念，我们采访了一些树洞救援团的成员，试着探寻支撑他们行动背后的动机。彭玲是中国科学院的教授。她与救援行动的结缘，与树洞救援团的大部分核心队员一样，起始于“医学人工智能群”。从4月12号黄智生初次提出行动理念时，她便决定加入进来，“遇见了，就伸手一把，每个人都会这么做”。在过去3个月里，她和伙伴们一共救了20多人。在她看来，这种对他人的关爱是出自本能，甚至有时会半夜不睡觉去救助别人，“因为有的人值得”。远在法国的马跃是树洞救援团中的一员。她是巴黎南大学的一位副教授，在过去3个月里救了十多人。同样身为“医学人工智能群”群成员的她，曾一度默默地观察着黄智生每天发布的树洞救援信息。直到有一天，“我感到一股力量，想看看自己是否能帮助一下别人。”她说。对于马跃来说，有时情况紧急，大家都顾不上休息，但是挽救了一个生命的幸福可以冲走一切疲惫和不解。“当成功挽救一个朋友时，我真的很想跟这位朋友和通力合作的不同地点不同时区的队友们先抱头痛哭，然后再举杯畅饮。很多时候，我们感觉是当我们敲开这些朋友的世界的时候，我们也同时被他们感动着，感谢他们的信任和善良。后来，我们慢慢地意识到，救助的路是比较长的一条路，我们需要更多的社会、政府、企业和公益的支持。我们希望把这些朋友最终送回正常的生活轨道，这需要救助团之外的更多的帮助。”“你会用话语伤害癌症患者吗？你不会，但你会用话语伤害抑郁症患者。”马跃借用救援团其他小伙伴的话，分享了她的感悟。“参与救援团的亲身经历告诉我，人是群居动物，同类不是越少越好，而是有更多的人相互拥抱才越幸福。这几个月，我学会了耐心等待，学会了倾听别人，学会了控制自己的情绪。其实，这个树洞行动在告诉大家，即使在大城市和快节凑的生活中，我们并不是孤独。”在中国科技大学听黄智生公开课的时候，合肥某口腔医院的一位高管吴国锏了解到了树洞救援行动，当即加入。“我觉得这些专家学者是在用他们的赤诚和仁德、用他们的知识和智慧、用他们的创新和创造在形塑人间善爱新模式。我非常钦佩，也觉得自己应该为关爱抑郁患者尽一份绵薄之力。”救援行动中，队员们的殚心竭虑，甚至通宵达旦不懈努力的情景，让吴国锏非常感动。“面对抑郁患者，我认为自杀不是他们的本意，而是疾病在作祟。失去过亲人的同理心和对生命的敬畏、对弱者的同情是我参与救援的原动力。我最长曾持续9个小时，熬到凌晨5点全力参与救援。”付光晖是北京工业大学信息学院的硕士生，他从大四期间就开始关注抑郁症。“当时，我的一位平时看起来开朗善谈的好朋友，半年间突然联系不上了，让我们异常担心，后来得知他患上了抑郁症。这让我重新审视、重新认识了抑郁症，抑郁症患者许多都处于最好的年龄，他们并没有做错什么，并不应该去死，他们只是生病了一时想不开，非常值得大家的关爱和社会重视。”在读研后，用AI发展医学成为了付光晖的研究方向，他正在参与策划一些AI技术的抑郁症应用项目。根据机器人的统计数据，树洞最活跃的时间是晚上10点到凌晨2点，而自杀者也一般都会选择在夜深人静的时候实施自杀行为。因此，在救援行动中熬夜也是无可避免。付光晖说，“有一次，一个姑娘第二天要实施跳河，时间太紧迫，不将她救下来的话，实在没法睡觉。万幸在警方的配合下，在凌晨两点多找到了她，挽救了生命。”廖乐光是一位已退休的高级工程师，也是黄智生的大学同学。他对自杀和抑郁症的关注已有十多年，决定加入树洞救援团，是想丰富自己的相关知识来更好地帮助处于痛苦之中的抑郁症患者。“我对自杀和抑郁关注好久了，至少有十多年了，特别是在最近五六年以来，我身边有好多人先后患上抑郁症，而且明确表现出了自杀倾向，他们有我的亲属，有我的朋友，也有我的同事。我觉得他们都是非常善良非常聪明的人，因为他们追求完美，有些许不完美就非常纠结，一纠结就夜不能寐，于是就失眠，然后就抑郁；还有一些人是非常重情重义，心中挚爱的人离开了，或者发生大的变故，就感觉不能承受。所以，我非常同情他们，希望通过我自己的努力，去帮助他们渡过难关，这不仅仅是把他们从死亡线上拉回来，而且还要帮他们解决心理问题和生活中的实际问题。”隐于世，危难时出现。树洞救援团的成员或许并没有想要成为漫威漫画里的超级英雄式的人物，但从行动来看，他们已经是了。7“这将会成为一个产业。救人会成为一个职业。”黄智生坚定地这么认为。“我们现在只监控2个树洞，每天就会发现10个人处于自杀边缘，那么一个月就会有大约300人急需救助，而每名自杀者都需要至少5个人组成团队来陪伴他和关心他。”他解释道，而且这还是仅仅微博一种媒体平台，救助对象还仅限于濒临自杀边缘的人们。树洞救援团目前的150多名成员分布全国各地。机器人每天发布监控报告后，队员们都倾向于对距离自己更近的人实施救援。“看到那些已经被发现有自杀倾向却无力施救的患者，我们非常痛苦。”因此，树洞行动迫切需要更多关注和加入。对于树洞救援团的未来发展，黄智生也思虑颇多。“一方面，我们希望获得政府支持；另一方面，我们也希望得到当地居民的支持。”说到这里，黄智生表示，自杀者得救后，通常需要更换生活环境以加速病情恢复，为此建设一个关爱中心十分迫切，这既需要资金支持，也需要固定土地。“但很有可能，周边居民会把抑郁症理解为神经病，并认为大量的神经病聚集在附近会影响风水和品牌。”考量再三，黄智生觉得，把救援与产业结合在一起是条出路。一方面，救人是一个持续性工作，很多本身由于经济问题、工作问题、父母问题等陷入抑郁的孩子，要想彻底走出来，还需要后续各项帮助，因此，黄智生希望构造一个完整的救助生态链；另一方面，人工智能技术的发展，本身就需要一些基础工作的支撑，如数据处理、数据标注等，存在大量的产业需求；再一方面，在黄智生看来，人工智能技术已经成为了未来社会每个人需要具备的基本技能，无论处于何种文化层次，让康复中的孩子们学习人工智能知识和技术总是非常有用的。综合而言，黄智生希望建造一个关爱中心，既能提供康复疗养功能，也能为抑郁症患者提供工作机会。“这样，他们一天里可以有2个小时学习，2个小时工作，2个小时治疗，2个小时自由活动，通过半工半读半疗养的形式来得到恢复。”黄智生描绘了一个“康复乐园”，他也称之为“医学人工智能学校”，这是树洞救援行动的延续，也是救助理念的升级。“如果我们把救助行动作为一个产业做起来，就不仅仅停留在公益层面，还能带来一定的经济效益。这也是我们2019年努力的一个目标。”树洞行动并非孤案。在树洞行动之后，黄智生和他的伙伴们，还计划了微宙行动和美梦行动。其中，微宙行动是探讨微生物跟人脑的关系，利用知识图谱研究微生物对精神健康的影响；美梦行动就是通过人工智能来研究改善睡眠的方法。这两个项目一旦启动，也都将有助于缓解抑郁情况。还有一个好消息是，能够与外界干预的救援行动相结合的药物治疗，也将不日有所突破。王刚预测到，“未来两三年，会有不低于两个革命性的药物推出，突出优点就是起效快。”8“又想割腕了。”“我准备大年三十当着他们面跳楼，我想他们永远记住我。”“别再刺激我逼我，经历那个下午我真的不怕了，脑子里一遍又一遍播放我拿剪刀割腕的样子。”“我找不到什么可以快速死亡的方法，跳楼吧，五楼会死的吧？可是这几天一直在下雨，我跳下去了雨水会泡发我吗？我的尸体会很丑吧？”“每天意外离世的人那么多，怎么落不到我头上啊？”“我也想离开这个世界这个世界真的让我太累了”“放弃烧炭吧，我很恐惧在死之前的那种窒息感。”这些树洞里的留言仍在不断更新着，它们从患者的心里走出，再走入每一个想要帮助他们的“树洞救援团”成员的心。救援不会停止，两方的故事都在进行中。只是，希望“离别”的故事能够早日画上句号。更多Q&AH·Lab：您对国内的学术氛围和环境有什么感受？黄智生：树洞行动在技术上没有什么难以突破的关键，但是为什么这件事情国内没人想起来做？我觉得，可由于国内更多学者还是在关心怎么出SCI论文、怎么申请课题，他们缺乏动力去解决实际问题，而且不一定能带来什么回报。H·Lab：那您为什么愿意来做呢？黄智生：因为我在荷兰就职，从来没有每年发多少SCI的要求。那里的大学没有这个指挥棒，一旦我们被认作是学者，我们就被认为是会安排自己的时间做合理的科学研究。在这样一个宽松的体制里，也不见得说我们就做不出成果，反而，我们可以做更多的技术创新的事情，更好地用自己的知识来为社会服务的。H·Lab：您怎么看待现在人工智能技术在中国的发展？尤其在医学领域。黄智生：人工智能技术是一种需要积累的技术。我们在国外已经发展了30多年，我们有人工智能专业来招收本科生、硕士生、博士生，非常系统且平稳。但中国近几年是一下子起了一波热潮，既缺乏系统化积累，也难以真正解决问题，因为他们。H·Lab：什么是知识图谱？黄智生：知识图谱又被称为语义技术的工具，重点在于表达的内容概念，而非表达方式。比如，电脑、计算机、computer都是同一个语义，却是三个表达方式。而且，每一个内容概念，都有它与其他内容概念的关系，例如当我们要搜索“水果中的苹果”，那就绝对不是要搜索“苹果电脑”或“苹果公司”。只有语义技术，才能能够表达人类最精准的意思。所以，真正的人工智能，要擅长使用语义进行搜索，而非使用关键词搜索。H·Lab：我看您在朋友圈说，您每两周都要读完一本教科书？黄智生：对啊，我必须要读书，而且已经坚持了30年还在读书。我大概收藏了五万册书，每次回来中国，都要把国内的教科书几十本几十本地买回去。但是国内的学者，可能需要整天跑课题、做报告，不一定有时间读书，这很可惜。H·Lab：您担心这篇文章，同时是一把双刃剑吗？黄智生：确实。但是，一方面我们希望有更多的志愿者来参加到我们的救援队伍里，但是又不希望这些自杀的人知道有人在监控，那样会让他们躲起来。但我们相信，这篇文章能够起到更多正向的作用。近期热点最牛流感科普基因编辑婴儿 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“早上很难起床。我只想蒙头大睡,藏起来谁也不见。我不想和任何人讲话。我不想吃东西,也瘦了很多。”“没什么事情能让我提起兴趣。我一直都觉得很疲倦,晚上一直睡不好,但是我得咬牙坚持,因为我得去上班,还要照顾家庭。我觉得很无望,看不到任何好转的希望,也觉得没什么能够好起来。”“我觉得自己很糟糕。我像是老了一样,什么都记不住,事情也想不明白。我努力地想要积极一些,但是做不到。”“我觉得很绝望。”这几句话,在我后来做咨询的几年里面,被那些临床诊断为“抑郁症”的来访者,用不同的方式、不断地重复给我听。那,我们来一起看一看,什么是“抑郁症”。情绪持续低落,觉得空虚、没有价值感人们对抑郁症有一点儿小小的误会,总是以为抑郁症患者每天都是“难过”、“伤心”的,实则不然。有一些抑郁症患者,并没有觉得难过、伤心,而是觉得空虚、毫无价值感。而这个“持续”,其意义更多的是,每天都是这个样子。 对周围一切事物失去兴趣重点是,对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者说,你平时喜欢做什么周末喜欢干吗典型的抑郁症来访者会说,我以前还去打球,现在提不起兴趣了好像对什么都不感兴趣了。而我有些朋友,跟我叽叽喳喳许久,声泪俱下,说自己对什么都没什么兴趣了,结果收拾书包的时候,忽然两眼放光,说,我带你去 吃雍和宫附近的泰国菜,超好吃!食欲丧失或激增,体重有明显变化人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是,体重在一个月内有超过 5% 的变化(刻意减肥、增肥并不计入)。令人意外的是,有些抑郁症的来访者,在相当长的一段时间里面,并不能感受到自己体重的变化。睡眠出现问题,失眠或嗜睡很多人最初来到咨询室,不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说,失眠有三个阶段:第一个是你很难入睡,而后会发展为夜里反复醒来,第三个阶段是醒得很早且无法入睡。行为发生改变(烦躁或行动缓慢)在这里强调一下,必须是他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人,忽然变得邋里邋遢,蓬头垢面;以前挺机灵的一个人,最近思维特别混乱。我常举一个例子:有个挺靠谱的朋友,在为重要的客户做演示的时候,PPT(幻灯片)上面满篇的小红线。其实编辑软件自带一个功能,如果你有拼写错误,下面就有一道小红线,你右键一点就能更正。而满篇都是这样的低级错误,就是他人可见的“改变”。 疲劳、没精神抑郁症,通俗地说,是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样,得了抑郁症,你身体里面的化学物质会发生改变,让你觉得疲劳、没力气。也因此,跟抑郁症的来访者说“加油!去锻炼!去交朋友!要坚强!你可以的!”,就像跟骨折的病人说“加油!去跑步!咬咬牙!你可以的”一模一样。自我评价低,思维方式消极这似乎也是不能控制的。没有人愿意变得消极,而且抑郁症的来访者,会努力地想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。但这是抑郁症的症状,亦是身体里化学作用的结果,其实是超出抑郁症来访者自己控制的范围的。思维迟缓、注意力不集中就像你加班加了三天三夜,你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中的感觉一样。我听到更有趣的描述是,健康的时候,你想事情能想一个圈,甚至两个圈;抑郁的时候,想一半,圈就卡住了,回头连刚才在想什么都记不住。有死亡的念头死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候,很难再对生命有留恋和兴趣啊。 持续两周以上这是个更关键的标准。女生有时候在生理期期间,把以上大部分症状都经历过一遍;或者生活中遇到些事情,使得你有那么两三天滴水不进、哭泣不止。但是,倘若你出现以上很多症状,每天如此,持续两周以上,请一定寻求专业的帮助。美国精神分析学会和世界卫生组织有一个提醒,如果你出现“(1)情绪每天都低落、空虚、没有价值感;(2)对周围一切事物都丧失了兴趣;(3)疲劳、思维迟缓”这三项中的任意两项,而且持续两周以上,你就处在罹患抑郁症的高风险之中,请一定去专业医院寻求诊断和帮助。前面讲的都是重试抑郁症(major depressive disorder),更规范一些的翻译,应该叫作“重度抑郁障碍”。这是我们常常见到的一种,也是我们每每谈到“抑郁”的时候,自然而然想到的一种。但其实抑郁症还有一些其他的亚类型。恶劣心境恶劣心境更有点儿人格层面的意味。患者的症状不如重度抑郁症那么严重,不至于过分影响生活。但是患者情绪长期不好,亦长期消极。长期到以至于身边的人甚至患者自己,都认为“这就这么个人”、“他就这样”。诊断标准之一,是状态要持续两年以上。而恶劣心境的患者,有极高的发作重度抑郁的可能性。这时候就叫作“双重抑郁”。 而好消息是,恶劣心境和重度抑郁一样,其实是可以治疗的。双相情感障碍双相情感障碍,即情绪有两个方向,躁狂和抑郁在来访者身上交替出现。躁狂发作的时候,人会感受到极端的兴奋,充满能量,自信而无所不能。严重时出现幻听、幻视的症状,甚至不能觉察自己的行为。而在抑郁发作的时候,人觉得绝望、无力、无欲,自己一无是处。我在精神病院的重症病房里面见到的双向情感障碍患者,两个极端的情绪在一分钟内此起彼伏 ( 快速循环 )。作为一种疾病,它亦是可以治疗的。但是临床上,治疗“双向”的药物和治疗重度抑郁的药物不同。治疗重度抑郁的药物,对于“双向”来讲是有害的。季节性抑郁顾名思义,是由季节引起的抑郁。以前看过一个研究说,英国的季节性抑郁患者很多,我猜想北欧国家更是如此。在英国读书的时候,最冬天的冬天,早上 10 点天亮,下午 3 点天黑。起床做了顿饭,还没刷碗天就黑了,能不抑郁吗所以对于季节性抑郁的治疗方法中,有一个特别可爱:他们研制了一种发射的光像太阳光的灯泡,让患者每天在灯泡下面照一段时间,假装是晒了太阳。就像北极熊爬出洞来,伸个懒腰,晒晒太阳。 抑郁症究竟对人们有什么样的影响呢我们还是找一些曾经的研究来看吧。20 世纪 80 ~ 90 年代,有一群人在欧洲做了一个大样本的调查,发现当时有 17% 的人报告说自己有抑郁的经历。而其中 69% 的人说自己正处在重度抑郁的状态之中;18% 的人报告说自己轻度抑郁(恶劣心境);83% 的人抱怨说自己有抑郁的症状,但不至于影响自己的工作生活。有趣的是,美国同期做的一个调查发现,10% 的人处在重度抑郁的状态。我很早以前看过一个文献,现寻不到出处,大概是讲,在长长的一生中,有 70% 的人会受到抑郁症症状的折磨。所以你瞧,假如一屋子 200 人,按照人群比例来算,有好几十个正在受着抑郁症的折磨;而大多数人,都会在街拐角,转身遇到他。那,抑郁症究竟对人有哪些影响呢一个是增加自杀风险。有研究发现,60% 的自杀人士,在生前是能够被临床诊断为抑郁症的。另一个是更容易罹患其他疾病。一般来说,抑郁和焦虑常常伴随出现,这也就不难解释,抑郁症的来访者患上强迫症的概率是正常人的 11 倍。另外还有些有趣的现象。Kenneth Wells(肯尼思 · 韦尔斯)和他的同事们有一个研究,发现抑郁症也会带来很多社会性的损失。比如说,抑郁症患者,卧床的时间甚至长于肺病、糖尿病患者;而做同样一个工作,抑郁症患者的缺勤天数是健康人的 5 倍之高。所以,下次你跟老板、老师请假,就说,我抑郁了。他也拿你没辙。 好啦,我们来谈一谈治疗。还是回到 20 世纪五六十年代。科学家们研究发现,抑郁症患者大脑里面的神经递质水平是低于常人的。什么意思呢我们大脑里面的一个神经细胞产生了一些化学物质,需要向另一个细胞发送这些化学物质,以使大脑各个机能运转。打比方说,这个化学物质是让我们觉得开心的多巴胺,而抑郁症患者的脑袋里面,这些神经递质是缺失的,大离没有能力维持多巴胺!所以当抑郁症患者遇见令他高兴的事情,脑袋里面分泌了多巴胺,发送出去,却没有递质接收。于是这些让人高兴的化学物质无法在大脑中正常运转,人就无法感受到“快乐”。这就是为什么说,抑郁症,是有化学基础的,不是以我们人的意志为转移的,必须经过规范的治疗。所以科学家们就研制出药物来,或是刺激大脑中神经递质的产生,或是选择性抑制大脑对于血清素的再吸收。总之,试图提高大脑中神经递质的水平,让抑郁症患者能够重新拥有感受快乐的能力。你看,这跟你摔断了腿,去吃药、打石膏一样,抑郁症也需要生理上的治疗。可是治疗抑郁症的药物,还有个特别作(一声)的个性。这个药要连续服用四周以上,才能见效。整整四周的时间,药物不能改变你的情绪。它能使你身体更有力量、更有精神,却不能使你灰色的世界变得明亮。所以很多来访者会说,医生开了药,我也吃了,吃了两周呢,没用,我就不吃了。 我记得看《南方人物周刊》的易立竞采访陈可辛的时候,陈可辛导演说自己抑郁,药吃到第 29 片的时候,忽然觉得一切都好了。请允许我这么理解:药物在第 29 天的时候,终于起作用了。当然,陈可辛是幸运的。因为我们大脑中的神经递质不止一种,现在的科学研究并不能识别不同的抑郁症患者究竟缺少的是哪一种递质。所以一般精神科大夫都会跟来访者说,你先回去试试这个药,过一个月要来复诊。我们总觉得大夫是在敷衍我们,尤其是吃了俩星期,觉得没用,就自行停了药,再也不回去。大夫往往先给患者开常用的药物(SSRIa, 它能治疗大多数常见的递质缺失),如果一个月后无效,大夫才知道你缺的不是这些,我们换一种药试一试。所以谨记:要按时服药、按时复诊。要遵医嘱啊,亲爱的“们”!用药物治疗抑郁症,这样的传统一直延续到 20 世纪 80 年代末。然后人们发现,这是一种复发率极高的疾病。就像小时候你打魂斗罗,打了小妖,还有小妖。于是,人们开始回头看,这个影响人们心情的疾病,用心理治疗是否会有帮助。研究无穷尽。各个心理治疗流派对于抑郁症的理解不尽相同,加 之当“抑郁症”被还原成为“一个人”的时候,其生命的厚度和丰富亦不可一概而论。所以把心理咨询交给“咨询师”们去做。作为大众,我们需要点亮的一句是:药物治疗配合心理咨询一起来做,能够有效地延长抑郁症复发的间隔时间。这也和一切精神类疾病的治疗大方向一致:你要寻求精神科医生的药物治疗,亦要配合心理咨询师的心理治疗。因此,当你的朋友出现“抑郁症”的风险时,请尽可能帮助他接受专业的治疗,给予陪伴,并做危机识别。你的关注,和承认他的绝望,这不一定足够,但是却点亮了一线挽救他的希望。为什么长期不吃肉会增加抑郁风险呢为什么长期不吃肉会增加抑郁风险？你还知道哪些因为长期不吃肉导致抑郁的说法？其实这些并没有科学依据。但是，营养不良、缺乏某些重要营养素，以及不良的饮食习惯可能会影响心理健康，增加抑郁的风险。以下是一些可能增加抑郁风险的行为：不良饮食习惯：长期的高热量、高脂肪、高糖、高盐、低纤维等不良饮食习惯，可能增加抑郁的风险。缺乏营养素：缺乏维生素B、维生素D、叶酸、钙、镁等营养素可能会影响神经系统的功能，导致抑郁等心理问题。不规律的生活作息：睡眠不足、过度疲劳、作息不规律等可能导致身体出现压力，增加抑郁的风险。缺乏锻炼：锻炼可以帮助身体产生快乐的化学物质，有助于缓解情绪问题。长期缺乏锻炼可能会增加抑郁的风险。社交隔离：缺乏社交关系、孤独、没有人陪伴，会增加抑郁的风险。长期处于压力环境：工作压力、家庭压力、经济压力等长期存在的压力，可能会导致抑郁的风险增加。酗酒或滥用药物：酗酒或滥用药物不仅会伤害身体，还会导致情绪问题和心理问题，增加抑郁的风险。总的来说，保持良好的饮食习惯、规律的生活作息、适量的锻炼、积极的社交关系等都可以帮助预防抑郁情绪。如果有抑郁的症状，应该及时就医，寻求专业帮助！长期不吃肉可能增加抑郁风险的原因可能与以下几点有关：蛋白质摄入不足：肉类是人类蛋白质的重要来源之一，长期不吃肉会导致蛋白质摄入不足，影响身体健康，同时也可能影响神经系统的正常功能。维生素B12缺乏：维生素B12主要存在于动物食物中，长期不吃肉会导致维生素B12缺乏，维生素B12缺乏会影响脑部神经元正常功能，可能会导致神经系统的问题。除了长期不吃肉外，还有其他一些行为也可能增加抑郁风险，例如：不健康的饮食习惯：长期食用高热量、高糖分、高脂肪的食物，可能会导致肥胖、高血压等健康问题，这些问题会进一步导致情绪的波动和抑郁。缺乏运动：缺乏运动会导致身体的健康状况下降，同时也会导致心理上的不适和抑郁情绪。社交孤立：长期社交孤立可能会导致抑郁情绪，与家人、朋友、同事等进行沟通交流，可以减轻抑郁情绪。长期处于压力状态：长期处于高压力状态下，可能会导致身体和心理健康问题，进而引发抑郁情绪。总之，长期不吃肉可能会增加抑郁风险，但还有其他一些行为也会增加抑郁风险。因此，人们应该注意饮食习惯、适度运动、积极社交以及减轻压力，这些都有助于预防和缓解抑郁情绪。