2022年护士护理《护士执业资格》考试题库-护士执业资格-第十八节 胆石症病人的护理-
医药卫生-护士资格
阅读理解-125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。该患者目前最主要的护理诊断或问题是
患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
阅读理解
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
我个人认为这个应该是:D
解析:由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。
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