2022年环境影响评价工程师《全套四科》考试题库-环境影响评价技术方法-第一节 环境敏感程度分级-
建筑工程-环境影响评价工程师
单选题
A.阿哌沙班
B.华法林
C.达比加群
D.肝素
E.低分子肝素
我个人认为这个应该是：D
解析：(1)达比加群酯目前是直接凝血酶抑制剂中唯一能口服的，水蛭素、重组水蛭素和比伐卢定也属于直接凝血酶抑制剂，但需注射给药。(2)利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、贝曲沙班均属于口服直接因子Xa抑制剂。（3)华法林可以减少有功能的凝血因子(Ⅱ、 VII、ⅠⅩ、X)的合成，其抗凝效应归因于机体产生有活性的凝血因子能力下降，而不是直接抑制因子功能。(4)肝素在网状大皮系统和肝脏代谢，少量以原型药从肾脏排泄，但在肾功能不全或肾衰竭患者中，通常不需要调整肝素剂量。(5)低分子肝素在肾功能不全的患者使用过程中，总的清除率低，药物半衰期延长，因此肾功能重度不全者通常要调整剂量或避免使用。
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