2021年医疗卫生系统招聘《护理学专业》考试题库-护理学专业-强化练习题十六-
医药卫生-医疗卫生招聘
多选题
A.可取平卧位或休克体位（头和躯干抬高30°～35°，下肢抬高20°～30°）
B.调整室温至20℃左右，必要时用热水袋、电热毯提升患者体表温度
C.可经鼻导管给氧，氧浓度为40%～50%，氧流量为6～8L/min
D.建立静脉通路.检测CVC
E.可取侧卧位，下肢屈曲
我个人认为这个应该是：A,B,E
解析：休克病人的护理措施：①迅速建立两条或两条以上静脉输液通路，补充血容量，维持体液平衡；②采用休克体位（头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°），改善组织灌注，促进气体正常交换，给予鼻导管输氧，输氧浓度为40%～50%，流量为6～8L/min；③观察和防治感染；④休克时保暖可采用盖棉被、毛毯、调节病室内温度等措施，切忌用热水袋、电热毯等方法提升患者体表温度，以防烫伤及皮肤血管扩张增加局部组织耗氧量而加重组织缺氧，引起重要脏器的血流灌注进一步减少；⑤预防皮肤受损和意外受伤；⑥密切检测病人的尿量和生命体征、四肢触感等。
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