患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛。查体

患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛。查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(一),双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是()...

2021年医疗卫生系统招聘《护理学专业》考试题库-护理学专业-强化练习题十一-

医药卫生-医疗卫生招聘

单选题-患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛。查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(一),双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是()

单选题

A.保持病室干净、明亮

B.进行饮食指导

C.卧床休息,密切监测血压变化

D.准确记录24小时出入量

E.定期测量体重

我个人认为这个应该是:C

解析:肾性高血压一般为中等程度的高血压,但有部分患者可以出现血压极度升高,甚至表现为高血压脑病。该患者虽有肾炎的一般表现如水肿,但是程度较轻,因此饮食指导、记出入量和测量体重都不是目前必须要做的事情。目前存在的主要问题是血压较高,且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。因此对于该患者来说,目前最重要的是稳定血压。

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