2021年医疗卫生系统招聘《护理学专业》考试题库-护理学专业-强化练习题五-
医药卫生-医疗卫生招聘
单选题-胃大部切除术后3～6天时，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑（）。
单选题
A.吻合口梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口出血
D.一顷倒综合征
E.内疝
我个人认为这个应该是：B
解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后24～48小时。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。
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