支性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿

支性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCO44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。应诊断为...

2021年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库-中药学-综合知识与技能-第二章强化练习-

医药卫生-执业药师

单选题-支性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCO44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。应诊断为

单选题

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

我个人认为这个应该是:D

解析:患者患有COPD、肺源性心脏病,血气分析:呼吸性酸中毒是原发的,由于利尿治疗不当,出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼暖性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

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