2021年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库-中药学-综合知识与技能-第八节 绝经前后诸证-
医药卫生-执业药师
阅读理解-入院后检测Hb163g／L(110～165g／L)，嗜酸性粒细胞计数0.0［(0～0.8)×10／L］，中性粒细胞百分比76.2%(50%～70%)，淋巴细胞百分比16.8%(20%～40%)。尿蛋白定量0.61g／24h(0～0.15g／d)；尿糖3+。总蛋白59.8g／L(60～80g／L)，球蛋白19.3g／L(20～30g／L)，丙氨酸转氨酶46.4U／L(0～40U／L)；碱性磷酸酶158.5U／L(40～110U／L)。TG3.37mmol／L(＜1.71mmol／L),TC6.53mmol／L(2.82～5.95mmol／L),LDL3.78mmol／L(＜3.12mmol／L)。空腹血清葡萄糖10.05mmol／L(3.9～6.1mmol／L)，糖化血红蛋白9.2%(3.9%～6.1%)。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性。B超显示肝内多发血管瘤和双肾结石。心电图示左室负荷过重伴左前分支传导阻滞。胸椎X线照片显示骨质疏松，双侧多发性肋骨陈旧性骨折和胸5、7、9椎体压缩性骨折。CT显示双侧肾上腺体积增大和多发性结节，最大结节2.0cm×1.2cm。下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能试验见表。根据这些资料确定为Cushing病，患者在接受“神经内镜下经蝶窦入路肿瘤切除术”后，血压和血糖恢复正常。但是，本例的处理存在失误，您认为术前和术后的哪些治疗是必需的()
患者男，49岁。公务员。因反复多处骨折7年，发现血糖升高5年入院。7年前不慎摔倒，X线照片发现3根肋骨骨折，弯腰等轻微日常活动后胸、腰部疼痛。5年前发现空腹血糖升高(6.59mmol／L)，但无口干、多饮、多尿、多食等现象。4年前年发现血压升高(160／100mmHg)，口服尼群地平和美托洛尔。同时，出现脸部变圆、肥胖、面部潮红，乏力。1年前，CT发现骨质疏松和肋骨骨折，骨密度测量T值为-3.4，Z值为-3.2。给予钙剂(0.6g／d，长期使用)、骨化三醇(0.25μg／d，长期使用)和鲑降钙素(50U／d，使用6个半月)。起病以来，精神、睡眠、食欲可，体重减轻11kg。既往有“乙肝”、“肝内血管瘤”、“双肾结石”病史；1年前行“结肠多发息肉切除术”；2012年行“左输尿管激光碎石术”。否认结核、伤寒等传染病病史及其接触史。无输血史。吸烟5年(20～40支／日)。体格检查：BP138／94mmHg。发育正常，营养中等，脊柱侧弯，面部潮红，痤疮多，会阴与臀部见大片状红斑。水牛背，四肢消瘦，皮肤薄，有皮下出血和瘀斑，无肝掌，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大。桶状胸，腹膨隆。四肢活动正常，无畸形或皮下水肿。双侧手指及足趾灰指甲，无杵状指(趾)。
阅读理解
A.补充钙剂(800mg／d)
B.补充活性维生素D(骨化三醇0.5μg／d)
C.补充普通维生素D(400U／d)
D.口服阿仑膦酸钠(每周70mg)
E.静脉注射帕米膦酸二钠(每次30mg)
F.静脉注射唑来膦酸(每年5mg)
我个人认为这个应该是：A,B,D
解析：
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