2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第八单元 手阳明大肠经、腧穴-
医药卫生-执业医师
阅读理解-对于一号犬,下列治疗措施不合理的是( )。
吉林省长岭县长岭镇某养犬户两只患病幼犬均为45日龄。其中一号犬生后二十多天就见腹部膨大,被毛无光泽,体重较同龄犬轻,精神食欲均正常,但随着年龄的增长,腹部膨大越明显,呼吸增数,此时患犬呕吐,粪便稀软,消瘦,体重明显减轻。当腹部高度膨满时,精神极度沉郁,食欲减退,腹壁紧张,触诊有波动感,站立时腹下垂,呼吸困难,患犬喜卧,腹部穿刺腹水为透明淡黄色。二号犬发病较晚,症状较轻,但精神沉郁,食欲减退,腹部增大,呕吐,且排出淡黄白色虫体,呈圆柱形,一端较圆,另一端细而尖,长约50~150mm不等。
阅读理解
A.穿刺慢慢排出腹水,减轻腹压,并服用利尿和驱虫药物
B.强心利尿,服用利尿素
C.缓泻,服用甘汞
D.立即手术,排除全部腹水
E.在治疗原发病的基础上,结合对症疗法,口服速尿
我个人认为这个应该是:D
解析:弓首蛔虫引起腹膜炎,表现为腹部膨大,腹壁紧张,触诊有波动感,站立时腹下垂,腹部穿刺腹水为透明淡黄色。治疗原则是除去原因,控制感染,防止败血症,制止渗出,促进吸收,增强机体抗病力。①除去原因:应查明病因,治疗原发病,对于因蛔虫引发的腹膜炎,应及时驱虫。②控制感染:对各种原因所引起的腹膜炎,应早期应用抗菌药物,如青霉素、链霉素、氯霉素、先锋霉素、磺胺2,6-二甲氧嘧啶,磺胺甲基异唑、磺胺-6-甲氧嘧啶等。③制止渗出可用葡萄糖酸钙溶液,静脉注射,也可以用3%氯化钙溶液与25%葡萄糖溶液混合后静脉注射。④根据机体情况,施行强心、缓泻、利尿等对症疗法。
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