2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第八单元 手阳明大肠经、腧穴-
医药卫生-执业医师
单选题-牛子宫全脱整复过程中不合理的方法是( )。
单选题
A.荐尾间硬膜外麻醉
B.子宫腔内放置抗生素
C.牛体位保持前高后低
D.皮下或肌肉注射催产素
E.对脱出子宫进行清洗,消毒,复位
我个人认为这个应该是:C
解析:整复法整复脱出的子宫之前必须检查子宫腔中有无肠管和膀胱,如有,应将肠管先压回腹腔并将膀胱中尿液导出,再行整复。①保定:整复顺利与否的关键在于能否将母畜的后躯抬高。后躯越高,腹腔器官越向前移,骨盆腔的压力越小,整复时的阻力就越小,操作起来越顺利。在保定前,应先排空直肠内的粪便,防止整复时排便,污染子宫。②清洗:首先,将子宫放在用消毒液浸洗过的塑料布上,用温消毒液将子宫及外阴和尾根区域充分清洗干净,除去其上黏附的污物及坏死组织。黏膜上的小创伤,可涂以抑菌防腐药,大的创伤则要进行缝合。③麻醉:可施荐尾间硬膜外麻醉,但麻醉不宜过深,以免使患畜卧下,妨碍整复。④整复:病牛侧卧保定时,可先静脉注射硼葡萄糖酸钙,以减少瘤胃臌气。由两助用布将子宫兜起提高,使它与阴门等高,然后整复。在确证子宫腔内无肠管和膀胱时,为了掌握子宫,并避免损伤子宫黏膜,也可用长条无菌巾把子宫从下至上缠绕起来,由一助手将它托起,整复时一面松解缠绕的布条,一面把子宫推人产道。整复时应先从靠近阴门的部分开始,亦可以从下部开始,但都必须趁患畜不努责时进行,而且在努责时要把送回的部分紧紧顶压住,防止再脱出来。为保证子宫全部复位,可向子宫内灌注9~10L热水然后导出。整复完后,向子宫内投放大剂量抗生素或其他防腐抑菌药物,并注射促进子宫收缩药物。
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