粪性嵌闭性疝和弹力性嵌闭性疝的鉴别要点是(  )。

粪性嵌闭性疝和弹力性嵌闭性疝的鉴别要点是(  )。...

2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第八单元 手阳明大肠经、腧穴-

医药卫生-执业医师

单选题-粪性嵌闭性疝和弹力性嵌闭性疝的鉴别要点是(  )。

单选题

A.游离于疝囊的肠管是否有一部分通过疝孔返回腹腔

B.是否由于腹内压增高引起疝孔的肌肉反射性痉挛

C.有无炎症、淤血以及坏死

D.有无血液循环受阻

E.是否为可复性或不可复性

我个人认为这个应该是:B

解析:嵌闭性疝属于不可复性疝,可分为粪性、弹力性及逆行性等数种。①粪性嵌闭疝是由于脱出的肠管内充满大量粪块而引起,使增大的肠管不能回入腹腔;②弹力性嵌闭疝是由于腹内压增高而发生,腹膜与肠系膜被高度牵张,引起疝孔周围肌肉反射性痉挛,孔口显著缩小;③逆行性嵌闭疝是由于游离于疝囊内的肠管,其中一部分又通过疝孔钻回腹腔中,二者都受到疝孔的弹力压迫,造成血液循环障碍。以上三种嵌闭性疝均能使肠壁血管受到压迫而引起血液循环障碍、淤血,甚至可引起肠管坏死。因此答案选B。

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