2021年医师系列《乡村全科助理医师》考试题库-乡村全科助理医师-乡村全科执业助理医师资格（第一单元）模拟试题-

医药卫生-执业医师

单选题-患者，男，72岁。有进行性排尿困难6年， 近1周出现排尿疼痛伴发热，T39Y。B超提 示前列腺增大，残余尿量400ml,双肾积水。 尿常规：WBC30-50个/HP.血BUN及Scr升 高。入院后首选的治疗是

单选题

A. 耻骨上膀胱造痿 抗感染治疗

B. a受体阻滞剂

C. 5 a还原酶抑制剂

D. 前列腺切除

E. 抗感染治疗

我个人认为这个应该是：A

解析：患者为老年男性，主要表现为进行性排尿困难，B超提示前列腺增大，考虑存在前列腺增生。患者目前有发热、尿痛、脓尿，残余尿量大，双肾积水，肾功能损害，提示有尿路感染、梗阻严重，治疗应立即引流尿液、抗感染，故首选耻骨上膀胱造痿+抗感染治疗。