2021年医师系列《中医执业医师》考试题库-中医执业医师-第八单元 泻下药-
医药卫生-执业医师
阅读理解-如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30;5m:+30;(戴镜)33cm:+20;5m:+20;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。手术方案是
患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
阅读理解
A.双眼内直肌后退术
B.双眼外直肌缩短术
C.左眼内直肌后退术
D.左眼内直肌后退 外直肌缩短术
E.左眼外直肌后退 内直肌缩短术
我个人认为这个应该是:D
解析:1.1.患儿内斜视,屈光度>+1.50DS,首先要考虑内斜视是否与调节有关,故首先戴镜,并观察戴镜后斜视度是否有所变化。2.该患儿合并DVD。对于轻型DVD,不影响外观和双眼视,可暂不手术。3.患儿镜下斜视度减少,故为部分调节性内斜视。4.对于AC/A比正常的基本型共同性内斜视,首选手术方案是行主斜眼的内直肌后退联合外直肌缩短术。
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