2021年医师系列《中医执业医师》考试题库-中医执业医师-第七单元 瘤、岩-
医药卫生-执业医师
多选题-下列有关栓剂的叙述中，错误的是
多选题
A.栓剂使用时塞得深，生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少
我个人认为这个应该是：A,C,D
解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。
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