为了进一步明确诊断和鉴别诊断,尚可做下列哪项核素显像检查

为了进一步明确诊断和鉴别诊断,尚可做下列哪项核素显像检查男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。...

2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第一单元 总论-

医药卫生-执业医师

阅读理解-为了进一步明确诊断和鉴别诊断,尚可做下列哪项核素显像检查

男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。

阅读理解

A.IF-FDGPET

B.TcO显像

C.In-WBC和Ga显像

D.局部骨断层显像

E.全身骨显像

F.Tc-MIBI显像

我个人认为这个应该是:C

解析:1.要排除右侧股骨骨髓炎可能,需做骨三时相显像检查。2.骨髓炎动脉相血流灌注过多,局灶性骨放射性摄取逐渐增加,软组织放射性清除较快。3.骨显像结合In-WBC和炎症显像有助于骨髓炎的诊断和鉴别诊断,In-WBC因对感染是特异的,被认为特别适用于诊断急性骨髓炎。4.患者男性,12岁,有感染病史,且高烧不退,右侧股骨近端疼痛,部位固定,因此,宜首选骨三相显像检查;骨三相显像提示局部有较典型的急性骨髓炎特征,为进一步确诊,需要做In-WBC和Ga显像炎症显像,同时通过骨三相检查鉴别并排除蜂窝组织炎的可能性。

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