2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第二十一单元 补虚药-
医药卫生-执业医师
患者，女性，38岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
阅读理解
A.二尖瓣回声增强、增厚
B.二尖瓣可有钙化
C.二尖瓣开放受限
D.二尖瓣前后叶反向运动
E.二尖瓣吊床样改变
我个人认为这个应该是：A,B,C
解析：2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现主要有：二尖瓣回声增强、增厚，二尖瓣钙化，开放受限，M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变，前后叶同向运动。由于二尖瓣开放受限，左心房压力增高，二尖瓣口舒张期血流速度则增快，故二尖瓣口左心室侧在舒张期见红色花彩血流，题中未提示二尖瓣关闭不全，则不能选择左心房内收缩期见蓝色花彩血流。3.左心房内附壁血栓的超声表现：形态不规则的实性回声，无蒂，活动度小，呈多层样，而心房内最常见的黏液瘤则有蒂、活动度大。4.二尖瓣置换术后，应重点观察人工瓣的情况，包括形态、位置、开闭情况，瓣口流速及反流，是否存在瓣周瘘等。
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