2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第一单元 总论-
医药卫生-执业医师
阅读理解-如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高，主要影响下列哪些骨骼的观察
患者男性，76岁，曾诊断为"前列腺癌"，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，要求做全身骨显像检查。
阅读理解
A.第4腰椎
B.第5腰椎
C.耻骨联合
D.骶骨
E.左侧髋关节
F.右侧髋关节
我个人认为这个应该是：C,D
解析：1.做全身骨显像检查常用的骨显像剂是Tc-MDP，故选用Tc。2.目前常用的骨显像剂是Tc标记的二膦酸盐类(如：MDP)。3.Tc-MDP在骨内的摄取与存留取决于组织内的含钙量，骨内钙含量高，摄取强。骨显像剂的沉积与血供和骨生长率成正比。局部血供越多，摄取越高；骨生长率越快，摄取越高。4.膀胱内放射性增加明显时，主要影响对耻骨联合和骶骨病变的观察。5.当膀胱影遮盖了耻骨，特别是怀疑耻骨有病变时，需做TOD位像，使耻骨与膀胱影分开。6.患者男性，76岁，曾诊断为"前列腺癌"，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，应首先考虑前列腺癌骨转移。
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