2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第十九单元 督脉、腧穴-
医药卫生-执业医师
单选题-奶牛，产后10天，体温39.6℃，不愿站立，两后肢蹄壁敏感温热，趾动脉搏动明显；强行站立时，两后肢伸至腹下。该病最可能的原因是（ ）。
单选题
A.缺磷
B.缺钙
C.缺镁
D.过食精料
E.过食干草
我个人认为这个应该是：D
解析：根据题意，可初步诊断为牛蹄叶炎。急性蹄叶炎症状典型：病牛运步困难。站立时弓背，四肢收于一起，如仅前肢发病时，后肢向前伸，达于腹下，以减轻前肢的负重。后肢患病时，常见后肢运步时划圈。患牛不愿站立，在急性早期可见明显的出汗和肌肉颤抖。体温升高，脉搏加快。指动脉搏动明显，蹄冠皮肤发红、增温。蹄底角质脱色，变为黄色，有不同程度的出血。牛蹄叶炎可能是原发性的，母牛发生本病与产犊有密切关系，乳牛中以精料为主的饲养方式发病率高。牛蹄叶炎发病确切原因尚无定论，倾向于综合因素所致，包括分娩前后到泌乳高峰时期食人过多的碳水化合物精料、不适当运动、遗传和季节因素等。
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