2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第三单元 乳房疾病-
医药卫生-执业医师
患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。
阅读理解
A.房性心动过速
B.窦性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.心房扑动
我个人认为这个应该是：D
解析：3.图4-7-10-A为窦性心律时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V
和食管导联的心电图；图4-7-10-B为患者心动过速发作时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V和食管导联的心电图。图4-7-10-B显示心动过速发作时QRS波群形态与窦性心律时相同，心室率为166次／分，RR间距规则，P′波落在QRS波群终末部，RP′间期<p′r间期，食管导联rp′间期＝v导联RP′间期，RP′间期<70ms，提示为慢快型房室结折返性心动过速。该患者体表心电图存在2种不同的PR间期，是因为存在房室结双径路。
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