肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是

肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病...

2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第二十三单元 攻毒杀虫止痒药-

医药卫生-执业医师

阅读理解-肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是

患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病

阅读理解

A.前者室间隔厚度明显大于后者

B.前者左房明显扩大

C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚

D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3

E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄

我个人认为这个应该是:E

解析:4.肥厚型梗阻性心肌病的超声表现:多见室间隔增厚,回声增粗增强,与左室后壁厚度比值>1.3~1.5;二尖瓣前叶收缩期前向运动,即SAM现象(+);常见二尖瓣反流。左室流出道梗阻时见左室流出道狭窄,其内收缩期可见五彩镶嵌的花彩血流信号,频谱表现为收缩期、负向、高速、宽频带的湍流。

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