2021年医师系列《中医助理医师》考试题库-中医助理医师-第二十三单元 攻毒杀虫止痒药-
医药卫生-执业医师
阅读理解-在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
阅读理解
A.黄疸发生早
B.肿瘤一般较小
C.扩张的胰管和胆管的长度较长
D.胰管扩张明显
E.肝内外胆管扩张可不明显
F.对周围组织的浸润更明显
我个人认为这个应该是：A,B,C,E
解析：胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。2.上述疾病均需鉴别。3.壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。4.下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。5.梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是正确答案。
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