当日就诊处理

当日就诊处理患者,女,43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查见左下第一磨牙远中颈部龋,龋深及牙髓。无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),颊侧根尖部龈红肿,扪痛,有波动感,左面下部轻度肿胀,体温38℃。...

2021年医师系列《公卫助理医师》考试题库-公卫助理医师-一、绪论-

医药卫生-执业医师

阅读理解-当日就诊处理

患者,女,43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查见左下第一磨牙远中颈部龋,龋深及牙髓。无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),颊侧根尖部龈红肿,扪痛,有波动感,左面下部轻度肿胀,体温38℃。

阅读理解

A.开髓开放、消炎镇痛

B.开髓暂封、切开引流

C.切开引流、消炎镇痛、

D.开髓暂封、切开引流、消炎镇痛

E.拔牙、消炎镇痛

我个人认为这个应该是:D

解析:波动感是切开引流的指征,化脓性根尖周炎的首要治疗目的就是缓解疼痛,最有效的措施就是建立有效引流路径,缓解局部压力,仅仅通过髓腔引流不足以达到引流目的,切开排脓是最有效的方法。题目提示有发热症状,表明需要做抗感染处理,开髓暂封、切开引流、消炎镇痛为最佳处理方案。

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