2021年医师系列《公卫助理医师》考试题库-公卫助理医师-八、食品安全法及其实施条例-
医药卫生-执业医师
单选题
A.自发性阵发性疼痛
B.自发性持续性剧烈疼痛
C.根尖部牙龈红肿，扪痛
D.叩痛 ～
E.患牙可出现松动
我个人认为这个应该是：A
解析：急性化脓性根尖周炎由于牙周膜的急性炎症，患牙常松动。
自觉症状疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛；患牙明显伸长，不敢咬合；严重者还伴有乏力、发热、烦躁和便秘等全身症状。
临床检查牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊（+++）、松动Ⅲ°、相应部位牙龈扪痛（+++）。
急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段。其临床表现如下：
①根尖脓肿：自发持续性剧烈跳痛。叩诊（+++），松动Ⅲ°，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛（+）、肿胀不明显；
②骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感；区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿；全身不适，体温升高，白细胞记数增高；
③黏膜下脓肿：上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。
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