如该患者颌骨仅波及牙槽突时,最佳的治疗方案为

如该患者颌骨仅波及牙槽突时,最佳的治疗方案为患者,女,68岁。左下牙龈一菜花样溃疡,溃疡约3cm×2cm大小,下唇无麻木,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。下颌部未及明显肿大淋巴结。...

2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-十三、其他-

医药卫生-执业医师

阅读理解-如该患者颌骨仅波及牙槽突时,最佳的治疗方案为

患者,女,68岁。左下牙龈一菜花样溃疡,溃疡约3cm×2cm大小,下唇无麻木,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。下颌部未及明显肿大淋巴结。

阅读理解

A.病变区下颌骨区域性扩大切除术 根治性颈清扫术

B.病变区下颌骨区域性扩大切除术 功能性颈清扫术

C.病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D.病变侧下颌骨区段切除术 功能性颈清扫术

E.病变侧下颌骨区段切除术 根治性颈清扫术

我个人认为这个应该是:C

解析:牙龈癌的治疗以外科手术为主,病变仅局限于牙槽突,下颌牙龈癌可行保留下颌骨下缘的颌骨矩形切除。牙龈癌容易发生颈淋巴结转移,T2、T3牙龈癌淋巴结N0者可行选择性淋巴结清扫术,也可不作颈淋巴清扫而密切观察。

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