男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为...

2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-五、孕产期保健-

医药卫生-执业医师

单选题-男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为

单选题

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

我个人认为这个应该是:B

解析:急性重型肝炎主要临床表现:既往无同型肝炎病史,起病甚急,可有发热、食欲缺乏、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状;黄疸逐渐加深;肝脏进行性缩小;有出血倾向、中毒性鼓肠、肝臭、少量腹水、急性肾衰竭(肝肾综合征);起病14日以内出现不同程度的肝性脑病(Ⅱ~Ⅴ度)表现;凝血酶原活动度低于40%。

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