女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史

女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12min凝血时间正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为...

2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-十二、食品安全监督管理-

医药卫生-执业医师

单选题-女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12min凝血时间正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

单选题

A.再生障碍型贫血

B.特发性ITP

C.急性白血病

D.过敏性紫瘢

E.继发性ITP

我个人认为这个应该是:B

解析:特发性血小板减少性紫癜诊断要点:
①至少2次化验血小板计数减少,血细胞形态无异常;
②体检脾脏一般不增大;
③骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍;
④排除其他继发性血小板减少症。
此患者的临床表现符合此诊断要点,所以可以诊断为特发性血小板减少性紫癜。

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