2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-九、主要组织相容性复合体及其编码分子-
医药卫生-执业医师
单选题-28岁，产后8个月，经期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓。应考虑诊断为
单选题
A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产
我个人认为这个应该是：D
解析：子宫内膜不规则脱落：临床表现为月经周期正常，但经期延长，甚至可达10天以上，且出血量多。基础体温双相型，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5～6日进行，内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。
黄体功能不足：一般表现为月经周期缩短，月经频发。有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或在孕早期流产。
就本题而言，“高温相下降迟缓”是子宫内膜不规则脱落的表现。
题干没有提示有停经史，故不考虑A。
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