2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-十四、超敏反应-
医药卫生-执业医师
单选题-患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是
单选题
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
我个人认为这个应该是：B
解析：A：风疹：是由风疹病毒引起的一种儿童常见的病毒性发疹性传染病。风疹病毒经飞沫传播或经胎盘传播。其临床特征：全身症状轻，皮疹类似于轻型麻疹，为持续约3日的斑丘疹，枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。妊娠早期的风疹可引起先天性风疹综合征。
B：幼儿急疹：又称婴儿玫瑰疹，是一种婴幼儿时期常见的急性发疹性传染病。病原为人类疱疹病毒6型。临床特征是：持续高热3～5天，热退疹出。本病多见于6～18个月小儿，3岁以后少见。
C：猩红热：是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后片状脱皮为特征。
D：麻疹：是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎（畏光、流泪）、口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）和全身斑丘疹、疹退后糠麸样脱屑并遗留棕色色素沉着为特征。麻疹患者是唯一的传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。通过患者的呼吸、喷嚏、咳嗽和说话等时，由飞沫传播。病后可产生持久的免疫力，大多可获终身免疫。
E：水痘：由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的一种传染性极强的出疹性疾病。临床特征是：皮肤黏膜相继出现和同时存在瘙痒性斑疹、丘疹、水疱疹和结痂等各类皮疹，而全身症状轻微。与带状疱疹为同一病毒所引起的两种不同表现的临床疾病。感染后可获得持久的免疫力，但以后可发生带状疱疹。传染期从出疹前1～2天至全部结痂，约7～8天。病毒经直接接触、空气飞沫传播。皮疹的特点：开始为成批的细小、红色斑疹或丘疹，6～8小时演变成清亮、泪滴状水疱疹，壁薄易破形成溃疡。24h内疱液从清亮转为浑浊，然后从中心干缩而结痂。由于演变快，故在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹（四种皮疹分批出现，高峰时“四世同堂”）。
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