2021年医师系列《公卫执业医师》考试题库-公卫执业医师-九、病原性球菌-
医药卫生-执业医师
单选题-一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，连续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥、皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症，皮肤发痒，有不适和疼痛感。这种情况可能是
单选题
A.刺激性接触性皮炎
B.变应性接触性皮炎
C.光变应性皮炎
D.化妆品性痤疮
E.霉菌性皮肤损害
我个人认为这个应该是：B
解析：刺激性接触性皮炎和急性皮炎的特点是发病急，使用后短期内出现，排除A。光变应性皮炎需要光的刺激，本题未提到，因而排除C。化妆品痤疮是由化妆品引起的面部痤疮样皮疹。皮疹表现在接触部位出现与毛孔一致的黑头粉刺、炎性丘疹及脓疱，或在原有痤疮的基础上接触后症状明显加重。本题所述症状不符合，因而排除D。化妆品霉菌性损伤主要表现为接触皮肤的癣症，因而排除E。变应性接触性皮炎是化妆品中含有变应原物质经机体免疫系统，产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反应性组织损伤。一般在初次接触变应原5～7天出现。主要表现为瘙痒、皮损形态多样，丘疹边界不清、红斑鳞屑、局部红肿等。再次接触时出现症状的时间大为缩短，皮损更严重，可出现水疱、大疱等症状，因而本题选择B。
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