2021年医师系列《临床助理医师》考试题库-临床助理医师-2021年临床执业助理医师资格（第一单元）模拟试题-
医药卫生-执业医师
单选题-男性，17岁。发热，齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞420×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NAF抑制，过氧化酶染色弱阳性。最可能的诊断是（ ）。
单选题
A.急性单核细胞性白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞自血病
D.类白血病反应
E.淋巴瘤
我个人认为这个应该是：A
解析：根据题干所述症状体征“发热，齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞420×109/L，分类可见原始细胞”考虑为“急性白血病”。非特异性酯酶染色强阳性，能被NAF抑制，过氧化酶染色弱阳性，考虑为“急性单核细胞性白血病”，本题选A项。非特异性酯酶染色阴性、过氧化酶染色弱阴性为急性淋巴细胞白血病：非特异性酯酶染色弱阳性，NAF抑制<50%，过氧化酶染色（一）～（+++）为急性粒细胞白血病。
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