2022年医学高级职称正高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-新生儿保健-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示:患者胃镜检查后所见:胃黏膜红白相间,黏膜下毛细血管透见,有较多液体存留,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔。考虑患者因胆汁反流而致慢性胃炎。遵医嘱给予患者口服莫沙必利5mg,3次/日;铝碳酸镁咀嚼片1g,3次/日。此时对患者进行用药指导,下列内容叙述正确的有()
患者女性,42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院,闷痛以餐后明显,无反酸、消瘦。查体:体型偏胖,浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。血常规检查示:血红蛋白115g/L,大便潜血试验阴性,初步诊断为慢性胃炎,收入院进一步检查。
阅读理解
A.铝碳酸镁可增强胃黏膜屏障,并可结合胆酸
B.铝碳酸镁应在两餐之间及睡前服用
C.服用铝碳酸镁期间,避免同时服用酸性饮料(如果汁、葡萄酒)
D.铝碳酸镁咀嚼片应吞服
E.莫沙必利应在餐前服用
F.莫沙必利为促动力药,可防止或减少胆汁反流
我个人认为这个应该是:A,B,C,E,F
解析:胆汁反流是慢性胃炎的病因之一。幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃,削弱或破坏了胃黏膜的屏障功能,使胃黏膜在消化液作用下,产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。上腹饱胀或恶心、呕吐的症状,可能与胃排空迟缓相关,胃动力异常是慢性胃炎不可忽视的因素。促动力药如莫沙必利、盐酸伊托必利和多潘立酮等,均可改善上述症状,并可防止或减少胆汁反流。而有结合胆酸作用的铝碳酸镁制剂可增强胃黏膜屏障,并可结合胆酸,从而减轻或消除胆汁反流所致的胃黏膜损伤。莫沙必利片应在餐前服用;铝碳酸镁应于两餐之间及睡前服用,咀嚼片不能吞服,应咀嚼后服用,应注意服用铝碳酸镁期间,避免同时服用酸性饮料(果汁、葡萄酒等)。故此题A、B、C、E、F选项正确;D选项错误。
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