2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-直肠肛管疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示：1周后，患者感染得到控制，体温正常，复查血常规，白细胞0.5×10/L，血小板50×10/L。此时，应采取的护理措施有()
患者女性，57岁，因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年，近2个月来出现腹胀、食欲缺乏，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌，为进一步诊治收入院。
阅读理解
A.进行保护性隔离，有条件应入住层流病房，限制陪伴及探视
B.协助医生做好再次化疗准备
C.严密监测体温
D.嘱患者少活动、慢活动
E.遵医嘱给予抗生素治疗
F.密切观察有无出血症状
我个人认为这个应该是：A,C,D,E,F
解析：胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在我国仍是最常见的恶性肿瘤之一。胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应。在慢性炎症向胃癌的进程中，化生、萎缩、异型增生被视为胃癌前状态；慢性萎缩性胃炎为胃癌前疾病，应定期复诊，复查胃镜。故此题B、C、F选项正确。胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡；癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠上皮化生和异型增生。故此题A、C、E、F选项正确。早期胃癌多无症状及明显体征，部分患者有消化不良症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、食欲缺乏、乏力及体重减轻，在上腹部可扪及肿块，有压痛。肿块多位于上腹偏右相当于胃窦处。胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状及体征，如溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑粪；转移至肝可引起右上腹痛，肝大、黄疸和(或)发热，甚至出现腹腔积液；转移至肺部可引起咳嗽、咯血，累及胸膜可产生胸腔积液而发生呼吸困难；肿瘤侵及胰腺时，出现背部放射性疼痛。此题叙述错误的是D。
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