2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-直肠肛管疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
女性,55岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约900ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压100/60mmHg(13.3/8kPa),心率100次/min。
阅读理解
A.保持呼吸道通畅
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻患者的紧张情绪
D.注意出血情况
E.保持胃管通畅
我个人认为这个应该是:B
解析:1.肝硬化病人门脉压力增高,使食管下段和胃底静脉曲张,破裂出血是最常见并发症。2.食管胃底静脉破裂往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物,常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定,但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高,宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。3.大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。
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