2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-肠疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。
阅读理解
A.局部感染
B.软组织损伤
C.急性骨萎缩
D.脂肪栓塞综合征
E.骨筋膜室综合征
我个人认为这个应该是:E
解析:1.骨筋膜室综合征最好发于前臂掌侧和小腿。引起骨筋膜室内压力增高的原因中,内部因素是骨折的血肿和组织水肿使室内内容物体积增加,外部因素是外包扎过紧、局部压迫使室内容积减小。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛且进行性加重,麻木,肤色苍白,肢体活动障碍,被动活动时剧痛等。2.若出现骨筋膜室综合征应及时切开减压,严禁局部按摩、热敷、理疗或使患肢高于心脏水平,以免加重组织缺血和损伤。3.缺血性肌挛缩是骨折最严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征的严重后果。常见原因是骨折处理不当,特别是外固定过紧,也可由骨折和软组织损伤直接导致。一旦发生则难以治疗,可造成典型的爪形手或爪形足。
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