2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-直肠肛管疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示：患者入院后第5天，出现嗜睡，左侧肢体肌力Ⅱ级；夜间患者突然出现胸闷、大汗伴呼吸困难，血压100/60mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度80%。此时，该患者可能发生的病情变化是()
患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。
阅读理解
A.下肢深静脉血栓
B.心肌梗死
C.脑梗死
D.心绞痛
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
F.肺栓塞
我个人认为这个应该是：F
解析：颈内动脉系统TIA发作时，表现为偏瘫或偏盲；椎基底动脉系统TIA发作时，常表现为眩晕；TIA发作时间最长不超过24小时；TIA倾向于反复发作。故此题A、B、D、F选项正确；C、E选项错误。该患者神经功能缺损进行性加重，符合进展性脑卒中的特点。脑出血常伴有意识障碍、呕吐、血压增高等症状，TIA一般不存在脑水肿。故此题E选项正确。不可使用气垫圈垫于骨突出部位预防压疮；发红的皮肤不可按摩，尤其在急性炎症期、有血管损伤或皮肤脆弱的情况下，严禁按摩；对Ⅰ期压疮的处理措施是：清洁皮肤、贴透明膜敷料或片状水胶体辅料，敷料无卷边及未脱落时，可不用更换。故此题D、E、F选项正确；A、B、C选项错误。心电图是早期鉴别诊断肺栓塞的指标之一。肺栓塞的心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波增高(肺型P波)，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V～V导联的ST段降低，而后逐渐恢复。故此题A选项正确。
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