2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-直肠肛管疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示:该患者反复有气促,不能平卧。应采取的治疗措施有
患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
阅读理解
A.洋地黄长期口服
B.抗凝治疗
C.转换酶抑制剂
D.主动脉瓣换瓣术
E.经皮球囊瓣膜成形术
F.硝酸酯制剂
我个人认为这个应该是:B,C,D,E
解析:1.根据临床表现和杂音的部位和性质,应首先考虑主动脉狭窄,但不排除肥厚型梗阻性心肌病。2.主动脉狭窄时心脏会扩大,心尖搏动弥散,主动脉瓣第二心音减弱程度,常与其狭窄的程度成比例。3.主动脉狭窄患者禁用洋地黄,硝酸酯制剂,ACEI慎用,可根据瓣膜病变情况采用主动脉瓣换瓣术或经皮球囊瓣膜成形术。
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