2022年医学高级职称正高《外科护理》考试题库-外科护理-护理教育学-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-关于该病的发病机制，下列说法正确的是
患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。
阅读理解
A.HBV直接损伤是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻击位点
C.免疫复合物可引起肝外组织损伤
D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
我个人认为这个应该是：C
解析：1.患者有慢性肝炎病史，肝功能异常，抗HBcIgM(+)，应诊断为慢性活动性肝炎。2.慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素，肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。3.CD8
CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制，CD8T细胞识别抗原和HLA-Ⅰ分子复合体。
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