若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案

若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。...

2022年医学高级职称正高《妇产科学》考试题库-妇产科学-提高阶段练习题(单项选择题)-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是

女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。

阅读理解

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查

B.刮宫后随访观察

C.筋膜外子宫全切术

D.MRI检查进一步评估

E.宫腔镜内膜切除术

我个人认为这个应该是:C

解析:FICO建议所有LSIL女性行阴道镜检查,可以预期将减少失访的危险。44岁已生育女性,诊刮病理为内膜复杂性增生或重度不典型增生,临床上诊刮也仅是内膜的取样,不能排除内膜癌的可能,应考虑行筋膜外子宫全切术,切下子宫后剖视并送快速病理,再确定是否切除双附件和盆、腹主旁淋巴结。

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