2022年医学高级职称正高《妇产科学》考试题库-妇产科学-提高阶段练习题（单项选择题）-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-宫颈活检病理为"鳞状细胞癌，中分化"，下一步首先需要
患者，女性，50岁，主诉性交后点滴状阴道出血6个月，最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A1L4，曾患过梅毒，吸烟20年，每天1包。查体：生命体征平稳，BP100/80mmHg，HR80次/分，T37.2℃；心肺在正常范围内；腹部检查无包块、无腹水及触压痛；脊背检查无明显异常，无肋脊角处触压痛。妇科检查：外生殖器正常，窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶，双合诊未触及其他明显肿块。
阅读理解
A.行子宫全切术
B.宫颈LEEP锥切术
C.分段诊刮 病理
D.进行临床分期
E.放疗
F.化疗
我个人认为这个应该是：D
解析：宫颈癌患者应常规进行三合诊检查，以明确有无宫旁浸润来进行临床分期。宫颈癌手术治疗主要用于Ⅰa～Ⅱa的早期患者。其中Ⅰa1期行全子宫切除术；Ⅰa2～Ⅱa期行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，年轻患者卵巢正常可保留。Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者可行放射治疗，早期病例局部腔内照射为主，体外照射为辅；晚期则体外照射为主，腔内为辅。化疗主要用于晚期或复发转移者，也可作为手术或放疗的辅助治疗。本患者可能已存在宫旁浸润，分期属于Ⅱb期，应选择放射治疗。
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