2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-儿童保健-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是()
患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。
阅读理解
A.焦虑与恐癌、担心预后有关
B.营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关
C.急性疼痛，与手术创伤反应有关
D.潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等
E.知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识
F.睡眠紊乱，与术后疼痛和担忧有关
我个人认为这个应该是：A,B,C,D,E,F
解析：鼻肠管为高危导管，需在护理记录中记录导管信息，以利于对导管的监控、追踪，保障患者的安全。此题各选项均是应记录的鼻肠管信息。通过大众媒体和特定的传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递健康信息，使大众掌握胃癌的防治知识，是使胃癌能够早发现、早诊断、早治疗的关键。根据肿瘤细胞生长代谢的生物特性，其生长与碳水化合物有关。肿瘤组织主要依靠无氧糖酵解供能，对脂肪利用差，而正常组织通过脂肪动员、氧化供能。因此，在为患者提供充足营养物质的同时，要避免营养肿瘤细胞。应进低糖饮食抑制肿瘤组织生长，同时进高脂肪饮食为患者生存提供热量；ω-3脂肪酸、核苷酸、中链脂肪酸能提高患者的免疫功能，抑制肿瘤组织生长，控制炎症反应，促进术后恢复和减少感染等并发症的发生。因此，此题A选项正确。
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