目前对于该病人的护理,以下措施错误的是

目前对于该病人的护理,以下措施错误的是王女士,28岁,7天前因"弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。...

2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-肠疾病患者的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-目前对于该病人的护理,以下措施错误的是

王女士,28岁,7天前因"弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。

阅读理解

A.半坐卧位

B.保持腹腔引流通畅

C.予以负压吸引

D.予以肠内营养

E.及时清洁瘘口周围皮肤

我个人认为这个应该是:D

解析:1.该病人7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现病人腹痛,T39.2℃,腹腔引流引出胆汁样液体。术后一周左右是吻合口瘘的好发阶段;因此,考虑该病人并发了吻合口瘘。2.口服亚甲蓝后,若自小网膜孔附近引流引出蓝色液体,则可确诊为吻合口瘘。3.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。4.由于病人已出现吻合口瘘及腹腔感染症状,故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养,而应禁食、胃肠减压,保持腹腔引流通畅;取半坐卧位。

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